Ved Fokuseret Shockwave dannes en cylinderformet lydbølge i vandet i proben, som ses på billedet. Lydbølgen bliver fokuseret igennem en reflektor/et hoved på proben og derefter transmitteret ud i vævet. Jo større reflektoren/hovedet på proben er, jo længere vej er der til vævet og jo mere overfladisk og præcist behandles der, hvilket kan være hensigtsmæssig ved fx hælspore og svangsenebetændelse. Det betyder også, at man uden reflektor/hoved på proben kan behandle relativt dybt i vævet, som fx er hensigtmæssigt i ballemuskulaturen.
Lydbølgerne sender stor energi ind i kroppen, og påvirker kroppens cellefunktioner og helingsprocesser, hvilket bl.a. fornyer og forbedrer blodforsyningen i vævet og derved øger ilttilførslen, hvilket stimulerer mere ideelle helingsprocesser, da de enzymer der er ansvarlige for helingen aktiveres.